项目名称：64-176道心外膜标测系统
申请单位：复旦大学
成果编号：鉴字[sw2003]第010号
鉴定日期：2003.5.12
学科分类：医药卫生
简介：
心外膜标测是一种精确测量和观察分析心脏电活动的方法。与常规心电图检查不同，它不仅能宏观地得出诊断，还能确定出病变的精确位置，可为针对性治疗提供客观依据。但它是一种创伤性的检查方法，仅适用于胸外科手术时进行标测，往往作为手术或射频治疗心动过速提供定位依据。在开胸手术中将高密度的探察电极安放在心外膜上，检测心电信号并以图形方式表示出除极波源点的位置及其传播路径和速度。这是一种最高精度的标测方法，可以同时捕捉多个异位兴奋灶并标记出它们各自的传播途径和相互间的作用。此外在心脏电生理基础研究中，可用来对复杂心律失常的发生、维持、消亡的电生理机制进行分析研究。目前国外已有系统存在两个主要缺点：①采用双极法标测的系统不仅电极数目多，还存在电极对外面的远场信号的漏检，对心电除极波往往不能全程跟踪。②只能绘出一次心动的标测图，对非重复信号无能为力。无法适应房颤、室颤等复杂心电生理现象的研究。
复旦大学研制的64-176道心外膜标测系统对此作了重要改进，有如下创新：
1、 采用组合电极进行（X-Y平面）的全方位标测，对除极波实行全区域“不会漏失”的标测。还可标出各时刻、各部位的传播方向（以矢量图表达）。
2、 采用单极/双极的组合标测使心电测量的独立通道随电极数量呈平方律增加，不仅减小了硬件开销而且使实测精度达到1mm以内。
3、 研制出一体化的柔性标测电极，制作简单、成本低廉（可作为一次性使用电极）、使用方便，干扰小，可大量生产。已取得专利。
4、 提出用波动图进行连续的标测，可直观地观察分析房颤等变异性心律失常，适合手术现场使用。
5、对各部位心肌的电活动进行统计作图（频率、次数、方差、相关性）可找出房颤的时空联合统计规律，以往未见报道。
