成果名称：清开灵对发热家兔解热的机制研究
申请单位：北京中医药大学
成果编号：鉴字[教SW2003]第018号
鉴定日期：2003年3月28日
学 科：医药卫生
成果简介：
"清开灵对发热家兔解热的机制研究"为北京中医药大学的自选项目。该项目属中西医结合医学与病理生理学学科领域。
清开灵注射液（清开灵）是安宫牛黄丸的改良剂型，为首批国家中药保护品种及急症必备中成药，具有清热解毒、醒脑开窍功效，在临床上广泛用于感染（病毒、细菌等）引起的高热、神昏病证，其解热效应起效快速，降温后不反跳，不伤津液，标本兼治的独特疗效。
为研究清开灵解热的作用环节和机制，根据邪毒致热之病机，复制内毒素和内生致热原性发热家兔模型。首先整体观察清开灵对两种感染性发热家兔4～6h的体温、发热高峰（△T℃）及体温反应指数（TRI）的影响；在获得解热效应的基础上，用放免法测定发热1h下丘脑中致热性细胞因子(IL-1β)和发热介质(cAMP)、脑脊液中cAMP、腹中隔区解热介质精氨酸加压素（AVP）的含量；其次从细胞免疫角度，检测小鼠腹腔MΦ吞噬功能及大鼠腹腔多形核白细胞H2O2生成量。
实验结果证明，清开灵的解热作用如下：①对两种发热具有显著性的解热效应；②明显减少下丘脑IL-1β的生成；③显著抑制下丘脑cAMP的生成及降低脑脊液中cAMP的含量；④促进隔区AVP的释放；⑤体温变化与IL-1β、cAMP、AVP含量变化呈正相关；⑥明显提高MΦ的吞噬率和吞噬指数，提高PMN释放H2O2量。
由此肯定了清开灵解热效应是通过 ①增强体温负调节中枢解热物质的合成与释放，达到体温正负调节的平衡，恢复调定点水平的生物效应；②增强机体的免疫机能和巨噬细胞内氧化杀菌能力，清除邪毒，抑制内生致热原的生成，减少发热介质的含量与释放。
本项目的研究思路、技术水平用于治疗发热病证，经检索在国内未见相应文章的报道，属于国内领先水平。本项研究资料从整体和分子水平阐明了清开灵解热效应的现代病理生理基础，深化了对中医热病的科学认识，为临床应用清开灵治疗感染性发热提供了实验依据。
