成果名称：银杏黄酮甙对SARS 后肺间质纤维化的实验与临床研究
成果单位：北京中医药大学东方医院
成果编号：鉴字[教SW2006]第016号
鉴定日期：2006年5月
学 科：医药卫生
成果简介：（1000字以内，可公开部分）
肺间质纤维化WHO将其列为肺系难治性疾病，严重影响患者生命和生活质量。2003年3月以来国内流行SARS病，确诊达5300余例，仅北京就占全国发病人数的50%以上。经过医护人员的共同努力，SARS的疫情很快控制，绝大多数SARS患者经治疗痊愈。SARS病毒感染后部分患者会出现肺间质纤维化，对他们的肺功能和生活质量产生了极大的影响。肺间质纤维化预后极差，患者多因右心衰竭、呼吸衰竭而死亡。肺间质纤维化迄今缺乏有效的治疗方法，现代西药治疗以激素、免疫抑制剂为主，具有较强的副作用。WHO将其列为肺系难治性疾病，列为肺移植的首选疾病之一。银杏叶主要成分为银杏黄酮甙，又简称银杏黄酮，传统药性认为银杏叶性味苦、涩，平，归肺经，功能敛肺平喘，活血止痛，用于肺虚咳喘。现代药理学研究认为银杏叶提取物银杏黄酮甙具有改善微循环和拮抗血小板活化因子等作用，主要治疗动脉硬化等心脑血管疾病。已有上市中成药主要治疗心脑血管疾病。
本课题银杏黄酮甙对SARS 后肺间质纤维化的实验与临床研究，试验研究了银杏黄酮治疗大鼠内毒素所致肺间质纤维化模型的疗效，从免疫炎性因子、胶原蛋白表达、肺组织病理等进行探讨，并与激素组、模型组作了对比。试验研究证实银杏叶提取物银杏黄酮甙治疗肺间质纤维化有一定疗效。临床研究用银杏黄酮与强的松随机对照，治疗了45例SARS后肺间质纤维化患者；观察了两组患者治疗后症状、肺功能、血氧CT的变化，结果显示银杏叶提取物银杏黄酮有显著治疗肺纤维化的作用，尤其能明显改善临床症状和提高血氧；银杏叶提取物对肺间质纤维化患者血清白介素 6、8（IL-6、IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF）-α有抑制作用，探讨了银杏叶提取物治疗肺间质纤维化的疗效机制可能与其抑制免疫炎性反应有关。临床研究结果还显示，银杏叶提取物比强的松组呼吸道再感染次数少，减少了抗生素的应用，降低了患者的治疗成本。
本研究应用银杏叶提取物治疗肺间质纤维化，提高了疗效，为病人减轻痛苦，提高了患者的生活质量，为解决疑难病症做出贡献。我国有广泛的银杏资源，本研究扩大了其适应征，对国家进一步应用和开发此药提供了有力依据。该课题银杏黄酮治疗SARS后肺间质纤维化的试验与临床研究为肺间质纤维化的治疗提供了新的思路依据。
